循環器内科が中心です。医師の専門が糖尿病なので、その患者さんも多いです。

医師が患者さんの体調変化に応じて薬の量を細かく調整されるので、それに対応することですかね。たとえば半錠単位で分量が変わることもあるのですが、そうした量変があったときには、その意味、意図を処方箋から読み取る必要があります。それがわからないときには患者さんに質問して確認しなくてはなりません。

患者さんへの説明にも気を使います。専門用語を並べるのは簡単ですが、それでは正しく伝わらないので、平易な言葉で説明するように心がけています。

添付文書、専門書、インターネット検索……。確認をする必要があったときには、いろいろなところに手を伸ばして調べていました(苦笑)。『CARADA 電子薬歴』を導入してからは、それが一切なくなりました。クリックすれば欲しい情報がピンポイントで出てきますから。薬歴作成だけに限らず、薬剤師の業務全般をサポートしてくれる点で、便利だと感じています。

いえ。新卒からずっとかちどき薬局に勤めているので、電子薬歴は初めてでした。

とくに不安はありませんでした。薬剤師の友人や知人から、電子薬歴の利便性については聞いていましたし、紙薬歴時代に文章を考えることに負担を感じることもあって、そこから解放されたいという思いが強かったので、むしろ「やった」という感じでした(笑)

時間がかかることです。人員に限りがあるなかでやらなくてはならないので、やりくりに苦労しました。本来はその日のうちに終わらせるべきなのですが、それができず、持ち越してしまう日もありました。

個人的には覚えなくてはいけないというプレッシャーがありました。操作にまごついて患者さんを待たせるわけにはいきませんから。それでも、大きなトラブルもなくスムーズに移行できたと思います。とくに若いスタッフは覚えるのが早かったですね。私も患者情報、薬歴の作成といった基本的な機能はすぐに操作できるようになりました。

指導ナビを使っています。患者さんが来られたら、指導すべき内容を指導ナビで確認して、そのまま薬歴に落とし込んでいます。患者さんへの説明、薬歴ともに紙の時代と比べれば内容が格段に厚くなったと思います。導入当初は「服薬指導」機能や定型文を使うなど、いろいろ試行錯誤してみたのですが、指導ナビがもっとも使いやすく、内容も充実すると思います。

小さなことですが便利なのは、患者情報に前回来局時の日付が表示されることです。28日処方だったけども、40日が経過している、というようなことがひと目でわかります。間が空いていれば、もちろん他の薬局で受け取っていた可能性もありますが、きちんと服薬できているのか確認しなくてはなりません。

薬の処方量が変わったときに表示される「量変」のアイコンも便利です。門前のクリニックの医師が、細かく量を調整する方針なので、量変更になるケースがたびたびあります。この表示があることですぐに気づけますし、患者さんに確認することもできます。

うちではまだお声がけを始めたばかりですが、5種類以上の薬を服用されている方などを優先して、少しずつ、かかりつけのお話をしています。

数は多くありませんが、門前のクリニックからの紹介で、患者さんを受け持っています。

当初在宅訪問をしていなかったので、その機能は使っていませんでした。在宅訪問を始めることになって、埼玉県内のほかの店舗の薬剤師に相談した際に、教えてもらいました。薬歴と一緒に作成できるので便利です。

『CARADA 電子薬歴』導入にも携わった薬剤師がいるので、わからないことがあるときには聞くようにしています。情報交換というよりは私が頼っているといったほうがいいかもしれません(笑)

現在はまだパソコンを操作しながら服薬指導という段階にはなっていません。投薬口にパソコンを置いて、それを見ながら指導、さらに入力もこなしていけばもっと効率が上がります。将来的にはそこを目指していきたいと考えています。

ほかには各種加算をもっと積極的に取っていきたいと考えています。業務に余裕がないときは指導内容を要件の漏れなく薬歴に記載するという心理的ハードルがとても高く感じましたが、いまは『CARADA 電子薬歴』でチェックしていくだけで要件を満たすことができます。加算以外にも、電子化したことでできるようになったことはあると思うので、今後ひとつひとつ、こなしていきたいです。