いえ。実はそうでもありません。メインはこちらのクリニックですが、他の医療機関の処方箋調剤もしっかり行っています。

施設を10件ほど受け持っているのです。その関係で受け付ける医療機関が多くなっています。

当店は10年ほど前に開局したのですが、その当時、縁があって施設への在宅訪問の依頼を受けました。当時はまだ在宅訪問についていまほど制度も整っておらず、大手法人も積極的に乗り出してはいませんでした。長年続けることでノウハウが蓄積されたこと、信頼を得られたことが今日の状況につながっていると思います。いまでは、施設側の状況を考慮したうえでこうしたほうがいいのでは、という提案までできるようになっています。

時間を効率的に使う必要はあるでしょう。配達の時間も、たとえば私の帰宅ルート上にある施設であれば、帰宅時に届けるようにするなど工夫しています。業務分担も、以前は薬剤師が行っていた業務の中でも非薬剤師でも行える業務を事務スタッフに振るなど見直しをして、時間を捻出するようにしています。

以前使用していた電子薬歴はデータの読み込みに時間がかかっていました。操作する側はパソコンの前でじっと待たされるわけです(苦笑)。1日何十人分が積み重なるわけですから、相当なロスと言えます。無駄な時間を解消するために、電子薬歴の変更を検討しました。

読み込み時間をなくすという条件を満たすのは、クラウド型だけです。出入りしている卸の方に、その旨を説明して紹介してもらったのが『CARADA 電子薬歴』でした。実際にデモを受けて、とくに迷うこともなく決定しました。

作業効率が大幅に向上しました。前薬歴との比較でいえば、諸作業にかかる時間が10分の1くらいになっています。

わかりやすい例をあげると、40人の患者さんがいる施設の薬歴を作成しようとした場合、以前の電子薬歴では患者さん一人ずつ開いては閉じて、を40回繰り返す必要がありました。さらに、開いたり保存したりするたびに読み込み時間が発生していたのです。一方の『CARADA 電子薬歴』では複数の患者さんの薬歴を同時に開いたままにできるので、開いたり閉じたりという作業時間がなくなりました。新たに患者さんの薬歴を開くのも読み込み時間もほぼゼロですから、それだけで相当な時間の短縮になります。

薬歴作成の時間も短くなりました。指導ナビの活用によって、手入力する量が減りましたから。

患者さんの主訴を書き込んで、バイタル情報があればそれを追記して、あとは指導ナビを使って、必要な情報を網羅するようにしています。一連の作業を迷うことなくできることがいいと思います。「何を書こうか?」とパソコンの前で考え込む時間がなくなりました。

全選択したのちに、当該事項に当てはまらない、あるいは当該患者さんには不要と思われるものについては削るようにしています。

余談になりますが、当店では学生のインターンを受け入れていて、彼らには指導ナビを教材代わりに使っています。提示される内容が説明の模範解答になっていますから。

はい。指導ナビを活用して、できるだけ取るようにしています。以前の電子薬歴ではテンプレートから引っ張ってきて、という作業が必要だったのですが、使い勝手が悪く、自分の中の知識、経験頼りになる傾向がありました。そうなると、どうしても未記載になってしまう情報も発生します。その問題点が解消されました。

薬歴と報告書の作成が断然らくになりました。以前は、報告書は自作したエクセルのフォーマットで作ったものを使用していました。薬歴と連動していなかったので、同じ内容のことを二度書かなければなりませんでした。いまは双方が連動しているので、二度手間から解放されています。転記ミスや記載漏れといった事案もなくなりました。

マークによる属性の分類と一括呼び出しも便利だと思います。施設ごとにマークを割り振っておけば、該当者を一括呼び出しできるので、時間短縮につながります。

ひとつは操作性のさらなる向上です。クリック主体の操作は確かに便利なのですが、その回数が少なくなればもっと効率的に、使いやすくなると思います。もっともよくチェックされる部分をデフォルトにして、それ以外のパターンを複数用意してもらえれば、クリック回数は劇的に減るのではないでしょうか。将来的には、レセコンも含めたトータルシステムに発展していくことを期待しています。