薬歴記載

自動で作成された指導文にチェックを入れて反映するだけで、簡単に薬歴を作成できます。
さらに自動作成されたすべての指導文は１つのボタンで全て薬歴に反映できるよう選択できるので、「①指導文を全選択→②薬歴に反映」の２回のクリックのみで充実した薬歴を実現できます。
薬歴の質を担保するとともに薬歴記載による残業を減らすことで、薬剤師さんの業務負荷を減らし、業務効率化を実現します。

表示される指導文の内容は毎回変わるので、DO処方でも前回と同じ薬歴内容にはなりません。特に申送り項目の重大副作用の表示ロジックは、2020年に特許を取得した『CARADA 電子薬歴』独自の機能で、過去内容と重複しない薬歴を簡単に作成することができます。

システムに入力した患者基礎情報は「指導ナビ」にも自動で反映されるので、情報の登録と薬歴への記載が１度の入力で完了します。

『CARADA 電子薬歴』のテンプレート機能では、薬歴記載の際に必要な指導文をテンプレートとして登録することができます。またSOAP形式のテンプレートとしても登録が可能です。登録したテンプレートを自由に組み合わせて、簡単に薬歴を記載できるので薬歴記載時間を短縮できます。

薬歴記載を行う際に、同じ処方でも担当する薬剤師によって、薬歴内容の質に差異が生まれてしまうことは多々あります。テンプレート機能では、薬歴記載の度に知識が蓄積され、その内容を薬局内で共有して使用することで、薬局全体の薬歴の質向上にもつながります。

実際にテンプレートを登録するとなるとどのような内容にすべきか迷う場合は、『CARADA 電子薬歴』が提供する「疾患別 指導文集」をご活用いただけます。こちらは薬剤師経験を持つ有識者監修のもと作成した『CARADA 電子薬歴』のオリジナル指導文集です。47疾患に対する生活上のアドバイスが登録されており、服薬指導や薬歴記載時にそのままご活用いただけます。